第681章 这病因实在是罕见啊!
“等等,他昏迷的那三周用的是Foley导尿管?”
军区医院的医生点了点头:“是的,现在我们基本都用这个了,比普通的导尿管固定性更好,也能更好的避免尿道逆行感染。”
不知道张易为什么会突然问这个,那人又追问道:“怎么了张医生?是这导尿管有什么问题吗?”
沉默了几秒种后,张易突然合上了那本病例,抬起头表情认真的道:
“我知道文勤为什么会出现尿道瘘和直肠瘘了。”
一句话,让众人都莫名的跟着紧张了起来。
尤其是坐在床上的文勤:“为什么?”
“就是这个Foley导尿管,Foley导尿管跟普通的尿管不同,普通的尿管是单管,但Foley导尿管是两根甚至三根,而且还自带气囊。
虽然可以更好的防止逆行感染,但如果操作不当或有其他原因也会对膀胱、尿道造成一定损伤。
我刚才一看你这检查结果我就怀疑你的瘘口是外伤导致,但又找不到外伤的证据。
这会看见病例里面对导尿管的叙述我才想到这个可能性。
如果是一般的导尿管可能还没什么,但Foley导尿管的后遗症我曾经在外网的一篇论文里见过类似的病例,那个患者是只有炎症粘连并波及到了睾丸,你比他严重一些,不仅睾丸胀气还出现了瘘口。”
病房里沉默了几秒种后才听那名军区医院的医生开口道:
“这……竟然是尿管导致的?可是……这导尿管对于重伤昏迷的患者我们一直都在用,但没有一例是文勤这种情况啊?”
他们还是有些不相信。
因为一个小小的尿管就导致这么严重的炎症和瘘口甚至还伤及生殖器??
这实在是罕见啊!
张易想了想说:“一个疾病的出现诱因可以有很多种,一方面可能是导尿管本身的原因,一方面我猜测应该是病毒感染导致文勤身体免疫力低下,所以才会在一点点炎症的情况下被病菌找到了突破点,还有一方面,可能是跟操作或住院期间的护理有关。”
张易一下就将三个最可能得原因说了出来。
一时间,军区医院的医生脸上红一阵白一阵的。
这整的多尴尬啊。
早知道就不问了……
随后又听张易解释道:“当然,拖到现在变的严重最重要的两点一是那次病毒感染,二就是文勤你自己啊。”
文勤眉间微微皱起缓缓垂眸。
“你应该很早就察觉到自己有轻微的下腹疼痛了吧?你为什么不早说呢?你要早点来医院检查一下现在压根就不用手术了。”
听着张易这话,秦大校也颇有些不忍。
他知道文勤之所以拖到现在才来看病,完全就是因为想在部队里多撑一撑。
曾经那么骄傲的一个人现在却因为一场意外断送了军旅生涯。
他不甘心啊。
他不想比别人差,更不想比以前的自己差。
还有,他也更加不想给他父亲丢人……
哎!
还不等文勤说话,秦大校便非常郑重的看向张易:“张医生,不管怎么说文勤是为了国家才这样的,请你一定要治好他,谢谢你了。”
说完,他还向张易敬了个军礼。
张易连忙回敬了他一个军礼:“不用不用,秦大校你不用这么严重,只要是我的患者我一定会尽全力帮助他。放心,这手术我能保证他的生育能力,但免疫力下降这个我就帮不了了。”
“行,谢谢你张医生,事成之后我会付给你相应的手术费。”
“好,那几位医生,咱们先去办公室商量一下手术步骤,然后安排手术时间吧。”
那几个军区医院的医生连忙点头应道,跟着张易出了病房。
病房中,文勤看了看那几个医生的背影后有些不放心的问:
“大校,那个张医生能行吗?”
秦大校眉目和善道:“你天天在部队里可能还不知道这个张易是谁吧?没事儿,你现在可以拿着手机搜一下张易这个名字,协和医院急诊科的医生张易,搜了你就知道他是个多么厉害的人物了。”
“当初我父亲九死一生,平安医院的几位院长主任都没有法子,最后也是靠着他我父亲才活了下来。而且手术到现在快半年多了,我父亲身体也很好,没有什么不适。虽然不确定我父亲还能活多久,但终归是张易让我父亲延长了寿命,他的技术可以说是在我们整个华国都能排得上号的,你放心就是。”
秦大校的语气中满是信任,文勤听后便也不再怀疑张易了。
能让秦大校这么相信的人,必定是有真本事的。
很快,张易带着军区医院的几个医生制定好了手术方案。
军区医院这边也安排好了手术室。
等张易来到手术室时才发现里面怎么多了这么多助手??
刚才不是只有两三个吗??
只见他们全部都露出一副讨好的笑容看着自己。
“张医生你好,我们都是军区医院的医生~”
“是呀是呀,我们今天想进来学习,可以吗?”
张易看了看他们又看了看躺在手术台上的文勤:“只要患者同意我没意见。”
文勤此刻还没有打麻药,他虽然有些不好意思,但这也属于是为了医学献身。
“没事的,我同意。”他说道。
“行,麻醉师准备吧。”
几分钟后患者陷入沉睡,手术正式开始。
需要修补的瘘口位置在尿道和直肠后方,常见的方式是做腹腔镜手术。
也就是在肚脐周围打两到三个孔,将仪器伸进腹部来操作。
但随着科技不断发展,男性生殖器类的手术现在可以避免创伤就能完成。
比如经尿道前列腺电切术、经尿道输尿管支架置入术等等。
从尿道口的位置放导管进去,再放置阀门,用泌尿外科特制的长钳或长电凝刀来操作,这种方式能最大限度降低创面,减少术后感染的可能。
对于文勤这个患者,张易考虑到他曾经有过一次较为严重的病毒感染。
所以选了这个更为保险的手术方式。
但是!
这手术张易可以做,不代表其他人能做!
见张易正在消毒尿道口,周围其他医生愣了一瞬后才反应过来!
“张医生??你不做腹腔镜啊?!”
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军区医院的医生点了点头:“是的,现在我们基本都用这个了,比普通的导尿管固定性更好,也能更好的避免尿道逆行感染。”
不知道张易为什么会突然问这个,那人又追问道:“怎么了张医生?是这导尿管有什么问题吗?”
沉默了几秒种后,张易突然合上了那本病例,抬起头表情认真的道:
“我知道文勤为什么会出现尿道瘘和直肠瘘了。”
一句话,让众人都莫名的跟着紧张了起来。
尤其是坐在床上的文勤:“为什么?”
“就是这个Foley导尿管,Foley导尿管跟普通的尿管不同,普通的尿管是单管,但Foley导尿管是两根甚至三根,而且还自带气囊。
虽然可以更好的防止逆行感染,但如果操作不当或有其他原因也会对膀胱、尿道造成一定损伤。
我刚才一看你这检查结果我就怀疑你的瘘口是外伤导致,但又找不到外伤的证据。
这会看见病例里面对导尿管的叙述我才想到这个可能性。
如果是一般的导尿管可能还没什么,但Foley导尿管的后遗症我曾经在外网的一篇论文里见过类似的病例,那个患者是只有炎症粘连并波及到了睾丸,你比他严重一些,不仅睾丸胀气还出现了瘘口。”
病房里沉默了几秒种后才听那名军区医院的医生开口道:
“这……竟然是尿管导致的?可是……这导尿管对于重伤昏迷的患者我们一直都在用,但没有一例是文勤这种情况啊?”
他们还是有些不相信。
因为一个小小的尿管就导致这么严重的炎症和瘘口甚至还伤及生殖器??
这实在是罕见啊!
张易想了想说:“一个疾病的出现诱因可以有很多种,一方面可能是导尿管本身的原因,一方面我猜测应该是病毒感染导致文勤身体免疫力低下,所以才会在一点点炎症的情况下被病菌找到了突破点,还有一方面,可能是跟操作或住院期间的护理有关。”
张易一下就将三个最可能得原因说了出来。
一时间,军区医院的医生脸上红一阵白一阵的。
这整的多尴尬啊。
早知道就不问了……
随后又听张易解释道:“当然,拖到现在变的严重最重要的两点一是那次病毒感染,二就是文勤你自己啊。”
文勤眉间微微皱起缓缓垂眸。
“你应该很早就察觉到自己有轻微的下腹疼痛了吧?你为什么不早说呢?你要早点来医院检查一下现在压根就不用手术了。”
听着张易这话,秦大校也颇有些不忍。
他知道文勤之所以拖到现在才来看病,完全就是因为想在部队里多撑一撑。
曾经那么骄傲的一个人现在却因为一场意外断送了军旅生涯。
他不甘心啊。
他不想比别人差,更不想比以前的自己差。
还有,他也更加不想给他父亲丢人……
哎!
还不等文勤说话,秦大校便非常郑重的看向张易:“张医生,不管怎么说文勤是为了国家才这样的,请你一定要治好他,谢谢你了。”
说完,他还向张易敬了个军礼。
张易连忙回敬了他一个军礼:“不用不用,秦大校你不用这么严重,只要是我的患者我一定会尽全力帮助他。放心,这手术我能保证他的生育能力,但免疫力下降这个我就帮不了了。”
“行,谢谢你张医生,事成之后我会付给你相应的手术费。”
“好,那几位医生,咱们先去办公室商量一下手术步骤,然后安排手术时间吧。”
那几个军区医院的医生连忙点头应道,跟着张易出了病房。
病房中,文勤看了看那几个医生的背影后有些不放心的问:
“大校,那个张医生能行吗?”
秦大校眉目和善道:“你天天在部队里可能还不知道这个张易是谁吧?没事儿,你现在可以拿着手机搜一下张易这个名字,协和医院急诊科的医生张易,搜了你就知道他是个多么厉害的人物了。”
“当初我父亲九死一生,平安医院的几位院长主任都没有法子,最后也是靠着他我父亲才活了下来。而且手术到现在快半年多了,我父亲身体也很好,没有什么不适。虽然不确定我父亲还能活多久,但终归是张易让我父亲延长了寿命,他的技术可以说是在我们整个华国都能排得上号的,你放心就是。”
秦大校的语气中满是信任,文勤听后便也不再怀疑张易了。
能让秦大校这么相信的人,必定是有真本事的。
很快,张易带着军区医院的几个医生制定好了手术方案。
军区医院这边也安排好了手术室。
等张易来到手术室时才发现里面怎么多了这么多助手??
刚才不是只有两三个吗??
只见他们全部都露出一副讨好的笑容看着自己。
“张医生你好,我们都是军区医院的医生~”
“是呀是呀,我们今天想进来学习,可以吗?”
张易看了看他们又看了看躺在手术台上的文勤:“只要患者同意我没意见。”
文勤此刻还没有打麻药,他虽然有些不好意思,但这也属于是为了医学献身。
“没事的,我同意。”他说道。
“行,麻醉师准备吧。”
几分钟后患者陷入沉睡,手术正式开始。
需要修补的瘘口位置在尿道和直肠后方,常见的方式是做腹腔镜手术。
也就是在肚脐周围打两到三个孔,将仪器伸进腹部来操作。
但随着科技不断发展,男性生殖器类的手术现在可以避免创伤就能完成。
比如经尿道前列腺电切术、经尿道输尿管支架置入术等等。
从尿道口的位置放导管进去,再放置阀门,用泌尿外科特制的长钳或长电凝刀来操作,这种方式能最大限度降低创面,减少术后感染的可能。
对于文勤这个患者,张易考虑到他曾经有过一次较为严重的病毒感染。
所以选了这个更为保险的手术方式。
但是!
这手术张易可以做,不代表其他人能做!
见张易正在消毒尿道口,周围其他医生愣了一瞬后才反应过来!
“张医生??你不做腹腔镜啊?!”
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