第12章 紧急状况!中止手术?
在顾泽的帮忙下,病人体内出血的状况,算是止住了。
按照预备的手术方案,下一步要做的,应该便是游离出动脉瘤,将其切除。
然后,再根据不同的情况,为病人进行人工血管移植。
如动脉瘤的近心端,距离主动脉瓣环超过三厘米时,仅仅只需要进行单纯的人工血管移植。
可若是动脉瘤近心端,距离主动脉瓣环小于三厘米,并且还出现了主动脉瓣病变的情况,那么就需要为病人进行带瓣膜的人工血管移植。
最后,再为病人缝合止血,清理体内出血,缝合伤口...
这台手术,才算是顺利完成了。
而,在这整个手术过程中,最难的一步,自然便是游离出动脉瘤,并对其进行切除的这步!
在完成这一步的过程中。
不仅仅需要主刀医生对人体结构,极为了解。
更需要主刀医生具有极强随机应变能力,可以根据病人所出现的病理状况,及时采取正确的处理措施!
一般情况下,在进行动脉瘤切除手术之前。
都是要进行主动脉造影,以及血管超声检查的。
通过这两项检查,医生可以直观的,大概确定动脉瘤的位置,以及病人体内的病理状况,又大概是什么模样的。
但...
也仅仅只是大概!
主动脉造影,还有血管超声检查,起到的都只是辅助作用罢了!
动脉瘤具体的位置,病人体内到底是什么情况。
还是得等到真的开始手术时,才能确定。
此时此刻。
在完成止血工作后。
李医生原本也是打算继续进行动脉瘤切除手术的。
可就在这时,他却是突然间发现...
病人体内动脉瘤的位置,和主动脉造影的结果,出现了些许的偏差!
人类的身体,可以说是极为精妙。
虽不至于失之毫厘,差之千里。
但...
哪怕仅仅只是一点点的偏差,也足以给病人带来生命危险了!
所以,现在的情况是——
如果李医生想要按照预备的手术方案,开始进行动脉瘤切除手术的话,那他此时在病人身上打开的这处微微有些偏差的创口,便不足以让他完成动脉瘤切除的工作!
至少,需要将创口扩大两公分左右,他才能开始切除工作!
可那样一来...
本就出了不少血的病人,很有可能就会出现供血不足,血压过低等情况,这对此时正在进行的手术,可就相当的不利了。
再考虑到,病人已经有些年纪了,身体机能本来就弱。
真要再发生什么意外...
直接当场一命呜呼,都是很有可能的!
最重要的是,病人动脉瘤的位置,可以说是十分刁钻了!
就在心脏主动脉不足三厘米的位置上,别说是手术创口微微偏了一下,就算是准确无误的开在了动脉瘤的正上方,李医生也没有十足的把握,能够将其切除。
所以...
怎么办?
下一步该怎么办?
扩大创口,进行肿瘤切除工作?
不行!那样一来,病人肯定又会大量出血!
即便有体外循环机和血性液源源不断的供应着,只怕是也没有办法支撑下去。
那...
试试从侧面下刀,看看能不能换个角度,把动脉瘤切除?
不!
那样操作起来实在是太困难了!
以他现在的状态,肯定完成不了!
万一不小心手抖了一下,病人还是会一命呜呼。
那到底该怎么办啊!?
缝合伤口,中止手术吗?
李医生脑海中闪过无数个念头,眉头紧紧皱成了川字。
甚至,就连呼吸,都不禁变得急促了几分。
那双握了几十年手术刀的双手,此时更是止不住的轻轻颤抖。
从医几十年,他出过的手术,大大小小加起来至少得有几千台了!
可如此复杂,如此令人头疼的情况,他还是第一次遇到。
而且...
如果此时在手术台上的病人,仅仅只是一个普通人。
那他可能还没有这么紧张,能够静下心来,思考解决问题的办法。
真不行,那就尽力一试。
可关键在于...
此时躺在手术台上的这位病人,身份实在是不简单。
要是一个不小心,真的让她在手术室中一命呜呼。
那...
后果会怎样,李医生并不清楚。
也许病人的家属会表示理解,并不会为难他。
可他自己,却绝对会因此而受到巨大的影响。
也有可能会让他对此负责,直接就此断了他的从医生涯。
总而言之,无论哪种可能,都不是李医生想看到,并且能够接受的。
眼前这个病人可以死,但绝对不能死在手术室里!
更不能死在他主刀的手术中!
所以他犹豫,他迟疑,他不敢贸然尝试。
“李医生?”
“怎么了?”
旁边。
身为助理医生的顾泽,十分敏锐的察觉到了李医生的异常。
他低头看了眼手术台上的病人,轻轻开口喊了一声。
听到他的声音。
被紧张感笼罩而有些喘不过气的李医生,这才猛地回过神来。
“嗯。”
他轻轻应了一声,叹了口气。
然后,他像是放弃了什么似的,低头看了眼病人,道:
“情况有些不太对,动脉瘤的位置,和主动脉造影的结果,出现了大概一公分的偏差。”
“从目前这个创口下刀的话,很难完成切除工作。”
“想要继续手术,唯一的办法就是...扩大伤口!”
“但那样一来,病人的身体,很有可能会支撑不住。”
“她的血压已经很低了,心跳频率也趋于危险值,再出血的话,会危及生命的。”
“所以...”
“我提议暂时中止手术,为病人缓解体内出血状况后,暂时送入icu监护,同时重新商议手术方案。”
说完这番话。
李医生像是失去了所有力气般,整个人莫名的苍老了许多。
而,听到这话,周围的护士们以及另外两名助理医生,都微微有些惊讶。
不过,他们却并不觉得意外。
在肿瘤切除手术中。
因为各种意外情况,而被迫中止手术,其实并不罕见。
毕竟,肿瘤切除,并不是一刀下去就解决了那么简单的。
怎么切,切多少,切过之后如何修补,怎么切干净...
这些问题,都是肿瘤切除手术中,需要考虑的。
任何一方面出现差错,都足以导致手术被迫中止!
此时,如果事实情况真的和李医生所说的那样,动脉瘤的位置出现了偏差,需要中止手术,那也是完全合理的。
可关键便在于...
“不行!”
“病人的动脉瘤已经严重威胁到了正常供血!”
“如果不进行切除手术,就算是修复了破损的血管,止住了血,将病人送入了icu,那她也无法撑多久。”
“最多几个小时,不,甚至不用一个小时...”
“病人就会因动脉瘤对血管的压迫,再次出现血管破裂的情况,从而导致体内大出血!”
“到时候,可就真的是无力回天了。”
不等其他人表态。
顾泽便斩钉截铁,立刻提出了反对。
。
请收藏本站:https://www.kreda.org。狂热小说网手机版:https://m.kreda.org
按照预备的手术方案,下一步要做的,应该便是游离出动脉瘤,将其切除。
然后,再根据不同的情况,为病人进行人工血管移植。
如动脉瘤的近心端,距离主动脉瓣环超过三厘米时,仅仅只需要进行单纯的人工血管移植。
可若是动脉瘤近心端,距离主动脉瓣环小于三厘米,并且还出现了主动脉瓣病变的情况,那么就需要为病人进行带瓣膜的人工血管移植。
最后,再为病人缝合止血,清理体内出血,缝合伤口...
这台手术,才算是顺利完成了。
而,在这整个手术过程中,最难的一步,自然便是游离出动脉瘤,并对其进行切除的这步!
在完成这一步的过程中。
不仅仅需要主刀医生对人体结构,极为了解。
更需要主刀医生具有极强随机应变能力,可以根据病人所出现的病理状况,及时采取正确的处理措施!
一般情况下,在进行动脉瘤切除手术之前。
都是要进行主动脉造影,以及血管超声检查的。
通过这两项检查,医生可以直观的,大概确定动脉瘤的位置,以及病人体内的病理状况,又大概是什么模样的。
但...
也仅仅只是大概!
主动脉造影,还有血管超声检查,起到的都只是辅助作用罢了!
动脉瘤具体的位置,病人体内到底是什么情况。
还是得等到真的开始手术时,才能确定。
此时此刻。
在完成止血工作后。
李医生原本也是打算继续进行动脉瘤切除手术的。
可就在这时,他却是突然间发现...
病人体内动脉瘤的位置,和主动脉造影的结果,出现了些许的偏差!
人类的身体,可以说是极为精妙。
虽不至于失之毫厘,差之千里。
但...
哪怕仅仅只是一点点的偏差,也足以给病人带来生命危险了!
所以,现在的情况是——
如果李医生想要按照预备的手术方案,开始进行动脉瘤切除手术的话,那他此时在病人身上打开的这处微微有些偏差的创口,便不足以让他完成动脉瘤切除的工作!
至少,需要将创口扩大两公分左右,他才能开始切除工作!
可那样一来...
本就出了不少血的病人,很有可能就会出现供血不足,血压过低等情况,这对此时正在进行的手术,可就相当的不利了。
再考虑到,病人已经有些年纪了,身体机能本来就弱。
真要再发生什么意外...
直接当场一命呜呼,都是很有可能的!
最重要的是,病人动脉瘤的位置,可以说是十分刁钻了!
就在心脏主动脉不足三厘米的位置上,别说是手术创口微微偏了一下,就算是准确无误的开在了动脉瘤的正上方,李医生也没有十足的把握,能够将其切除。
所以...
怎么办?
下一步该怎么办?
扩大创口,进行肿瘤切除工作?
不行!那样一来,病人肯定又会大量出血!
即便有体外循环机和血性液源源不断的供应着,只怕是也没有办法支撑下去。
那...
试试从侧面下刀,看看能不能换个角度,把动脉瘤切除?
不!
那样操作起来实在是太困难了!
以他现在的状态,肯定完成不了!
万一不小心手抖了一下,病人还是会一命呜呼。
那到底该怎么办啊!?
缝合伤口,中止手术吗?
李医生脑海中闪过无数个念头,眉头紧紧皱成了川字。
甚至,就连呼吸,都不禁变得急促了几分。
那双握了几十年手术刀的双手,此时更是止不住的轻轻颤抖。
从医几十年,他出过的手术,大大小小加起来至少得有几千台了!
可如此复杂,如此令人头疼的情况,他还是第一次遇到。
而且...
如果此时在手术台上的病人,仅仅只是一个普通人。
那他可能还没有这么紧张,能够静下心来,思考解决问题的办法。
真不行,那就尽力一试。
可关键在于...
此时躺在手术台上的这位病人,身份实在是不简单。
要是一个不小心,真的让她在手术室中一命呜呼。
那...
后果会怎样,李医生并不清楚。
也许病人的家属会表示理解,并不会为难他。
可他自己,却绝对会因此而受到巨大的影响。
也有可能会让他对此负责,直接就此断了他的从医生涯。
总而言之,无论哪种可能,都不是李医生想看到,并且能够接受的。
眼前这个病人可以死,但绝对不能死在手术室里!
更不能死在他主刀的手术中!
所以他犹豫,他迟疑,他不敢贸然尝试。
“李医生?”
“怎么了?”
旁边。
身为助理医生的顾泽,十分敏锐的察觉到了李医生的异常。
他低头看了眼手术台上的病人,轻轻开口喊了一声。
听到他的声音。
被紧张感笼罩而有些喘不过气的李医生,这才猛地回过神来。
“嗯。”
他轻轻应了一声,叹了口气。
然后,他像是放弃了什么似的,低头看了眼病人,道:
“情况有些不太对,动脉瘤的位置,和主动脉造影的结果,出现了大概一公分的偏差。”
“从目前这个创口下刀的话,很难完成切除工作。”
“想要继续手术,唯一的办法就是...扩大伤口!”
“但那样一来,病人的身体,很有可能会支撑不住。”
“她的血压已经很低了,心跳频率也趋于危险值,再出血的话,会危及生命的。”
“所以...”
“我提议暂时中止手术,为病人缓解体内出血状况后,暂时送入icu监护,同时重新商议手术方案。”
说完这番话。
李医生像是失去了所有力气般,整个人莫名的苍老了许多。
而,听到这话,周围的护士们以及另外两名助理医生,都微微有些惊讶。
不过,他们却并不觉得意外。
在肿瘤切除手术中。
因为各种意外情况,而被迫中止手术,其实并不罕见。
毕竟,肿瘤切除,并不是一刀下去就解决了那么简单的。
怎么切,切多少,切过之后如何修补,怎么切干净...
这些问题,都是肿瘤切除手术中,需要考虑的。
任何一方面出现差错,都足以导致手术被迫中止!
此时,如果事实情况真的和李医生所说的那样,动脉瘤的位置出现了偏差,需要中止手术,那也是完全合理的。
可关键便在于...
“不行!”
“病人的动脉瘤已经严重威胁到了正常供血!”
“如果不进行切除手术,就算是修复了破损的血管,止住了血,将病人送入了icu,那她也无法撑多久。”
“最多几个小时,不,甚至不用一个小时...”
“病人就会因动脉瘤对血管的压迫,再次出现血管破裂的情况,从而导致体内大出血!”
“到时候,可就真的是无力回天了。”
不等其他人表态。
顾泽便斩钉截铁,立刻提出了反对。
。
请收藏本站:https://www.kreda.org。狂热小说网手机版:https://m.kreda.org